|
本报讯1月22日,北京市劳动和社会保障局公布了北京市首批享受医保报销的社区零差价用药名单--去年北京市
公布的312种零差价药品,95%被纳入本次公布的医保报销范围,仅有16种药品没有入选。
在本次公布的296种药品中,包括了阿司匹林、白加黑、日夜百服宁等市民经常服用的药品。北京市医疗保险
事务管理中心有关负责人强调,今后社区卫生服务中心如果对这 些药品的价格自行上调,医疗保险基金将不予以支持,而且物
价管理部门对本名单中所涉及药品的价格进行修改时,在低于规定价格时按其修改标准执行,如果超过规定价格时,仍按本名
单价格执行。
2006年,北京市社区卫生服务中心通过政府采购,实现了社区医院药品的零差价供应。这一办法的实施使得
社区医院的药价比大医院便宜了1/3至1/2。但是,在去年公布的社区零差价药品中标名单中,有4种药品不在现行的社
区用药医保报销目录中,有12种药品没有在医保中心备案。所以,在这次公布的医保报销名单中,这16种药品被剔除。
此外,从今年开始,北京市对精神疾病医疗费用实行定额付费,而回龙观医院成为定额付费的首家医院。今后,
符合条件的参保人员在回龙观医院治疗,在职职工每人每天只需支付20元,退休人员每人每天只需支付12元,不需要再支
付其他医疗费用。
据悉,定额付费和单病种付费都是为了控制医疗费用而推出的医疗费用结算方式,即由医疗保险管理部门组织相
关临床专家讨论并进行合理测算,以确定的标准支付定点医疗机构发生的医疗费用。实际结算时,不论定点医疗机构发生多少
医疗费用,均以事先确定的标准作为支付额,如有超出确定标准的医疗费用,由定点医疗机构自行承担。
(古云)
|